gastroenteritis - Giardia lamblia*

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

metronidazol po 2000mg 1dd 3 dagen

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

albendazol po 400mg 1dd 5 dagen

≥ 18 jaar

Indicaties: Bestaande zwangerschap

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

paromomycine po 500mg 3dd 7 dagen

Opmerking:

Bij weinig klachten behandeling uitstellen tot na de bevalling.

Opmerkingen

Asymptomatisch dragerschap komt voor. In de Nederlandse situatie heeft het de voorkeur om asymptomatisch dragerschap te behandelen. In gezinssituaties kan dit aanhoudende transmissie doorkruisen. Tevens voorkomt dit microschade van het darmepitheel.

Meestal is behandeling met metronidazol of albendazol effectief (± 90 %). Therapieresistente infecties kunnen vóórkomen. In deze gevallen kan een combinatie van metronidazol en albendazol effectief zijn.

Tijdens zwangerschap is de eerste keus om bij weinig klachten de behandeling uit te stellen tot na de bevalling. Indien behandeling wel geïndiceerd, heeft paromomycine de voorkeur.

Albendazol:

  • Niet tijdens zwangerschap en lactatie
  • Innemen met vetrijke maaltijd (verhoogt de resorptie).

Paromomycine is in Nederland niet geregistreerd maar is een zogeheten "ZFW-middel". Een artsen verklaring kan nodig zijn.

Bronnen

  1. SWAB Guideline XVIII - Acute infectieuze diarree
  2. NVP therapierichtlijn 2020_29.pdf

    Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020, Nederlandse Vereniging voor Parasitologie

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-499777.1
Bijgewerkt: 11/13/2020 - 16:49
Status: Published