otitis externa maligna

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftazidim iv 2000mg 3dd 2 weken

Opmerking:

Switch naar ciprofloxacine po zodra mogelijk

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

ciprofloxacine po 750mg 2dd 4 tot 6 weken

Opmerking:

Milde gevallen

Opmerkingen

Totale behandelduur 4-6 wk

Deze ernstige necrotiserende infectie wordt veroorzaakt door P. aeruginosa.

De therapie bestaat uit chirurgische verwijdering van gedevitaliseerd weefsel c.q. lokale ondersteunende behandeling (zoals Terracortril + polymyxine B oordruppels of ofloxacine 0,3%) in combinatie met antimicrobiële therapie.

Bij patiënten met diabetes glucosespiegel goed instellen.

In eerste instantie is intraveneuze therapie gedurende 14 dagen aangewezen. Hierna wordt vervolgd met orale therapie tot 1-2 weken na klinische genezing (minimale behandelduur is 4 weken). Ciprofloxacine heeft het voordeel dat ook bij orale toediening adequate weefselspiegels worden bereikt.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-6920.3
Bijgewerkt: 12/18/2020 - 15:55
Status: Published