cholecystitis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd 10 tot 14 dagen

Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd 10 tot 14 dagen

+

aminoglycoside iv 1dd maximaal 3 dagen

Opmerking:

bij septische patiënt

≥ 18 jaar

Indicaties: Penicillineallergie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 10 tot 14 dagen

+

metronidazol iv 500mg 3dd 10 tot 14 dagen

Opmerking:

niet-IgE gemedieerde penicilline-allergie

Opmerkingen

Primair chirurgie, geen antibiotica

Overweeg het toevoegen van een aminoglycoside alleen bij patiënt met septische shock. Gentamicine éénmalig 7 mg/kg doseren, indien voortzetten behandeling nodig, dit alleen doen op basis van spiegelbepaling voor tweede gift.

Voor dosering gentamicine bij obesitas zie: https://rijnstate.adult.swabid.nl/nl/node/313339

Voor gentamicine TDM (Rijnstate) zie: https://rijnstate.adult.swabid.nl/nl/node/330135

Voor gentamicine protocol Rijnstate, incl. informed consent zie: https://iprova.szal.med/iDocument/Viewers/Frameworks/ViewDocument.aspx?DocumentID=6c2e397c-4dd3-448a-b1bf-f03d7e09cf81&NavigationHistoryID=20148097&PortalID=120&Query=genta

Bij perforatie eventueel 2-5 dagen antibiotica. Indien een operatie niet mogelijk is en er verdenking is op een infectie overweeg dan een langere antibioticaduur van 10-14 dagen.

Bij allergie voor cefalosporines: ciprofloxacine 500mg 2dd  + clindamycine 600mg 3dd, kan oraal en intraveneus gegeven worden

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-7307.3
Bijgewerkt: 09/30/2020 - 21:08
Status: Published